精液検査は、男性の生殖機能検査において一般的な検査項目である。 精液の質は、以下の8つの指標によって分析・評価することができる。

 

精液量は、1回の射精につき2～6mlの範囲である。 完全な検体保持が確認された場合、精液量が2ml未満の場合は異常と考えるべきである。精液量が少なすぎるのは、アンドロゲン欠乏症、近位射精管閉塞、副交感神経腺の重度の炎症などでしばしばみられる。

 

精液の色 一般的な精液の色は、灰白色かやや黄色がかっています。精液が乳白色またはわずかに黄緑色を帯びている場合は、生殖管や副乳腺の感染、または精液中の白血球の存在が考えられます。精液が赤みを帯びていたり、血液や塊が混じっている場合は、血精液と呼ばれ、精嚢炎の可能性があります。

 

液化時間 精液は射精された当初はとろりとした液体状ですが、前立腺から分泌される液化酵素の働きでゼリー状に凝固し、5～30分で液状に戻ります。精液が1時間以上液状化しない場合は非液状化と診断され、精子が正常に動くことができず、生殖能力の低下につながります。

 

過度の酸性（7.0未満）またはアルカリ性（8.0以上）は、精子の運動性および代謝に影響を与える可能性があります。

 

精子数には精子密度と総精子数がある。正常な精子密度は1ミリリットルあたり0.6～1.5億個で、0.6億個より少ない場合は乏精子症と呼ばれ、総精子数は精子密度と精液量の積です。

 

すなわち、前進精子（PR）、非前進精子（NP）、不動精子（IM）である。PR≧32%は正常、それ以外は弱い精子とみなされる。精子の運動性が低下していると、受精の可能性が低くなります。

 

精子生存率とは、精液が排出された後、一定時間正常に生存する精子の数を指します。通常、射精後1時間以内に移動できる精子の数は70%以上であることが望ましく、40%未満であれば異常となります。

 

精液中の精子はすべて正常なわけではなく、巨大な頭部、キノコのような頭部、二重頭部、くさび形、三角形、太い尾部、フォーク状の尾部、二重尾部など、奇形の精子も少なくない。

 

禁欲の日数、検体の採取が完全かどうか、関連する病気などは精液検査の結果に影響するので、指標に異常が出たら、病院に行って専門医を探し、一番良い相談することをお勧めします。

 

 

 

 

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