PGSの適用が累積妊娠率を改善するかどうかは年齢に依存する
35歳以上の妊娠率が高い主な理由は、胚盤胞の染色体異常率が高いことである。
35歳未満の若い患者では、胚盤胞の染色体異常率が低いため、PGSが累積妊娠率を高める効果はそれほど大きくない。
予後良好な患者における異数性着床前遺伝子検査の成功率は年齢に依存する
https://www.fertstert.org/article/S0015-0282(24)02261-1/abstract
次世代シーケンサー(NGS)を用いた異数性着床前遺伝学的検査(PGT-A)後の累積生児数を、形態学のみと比較して評価すること。単胚盤胞移植を受けた21~40歳の患者において、形態学のみと比較した。
- 年齢(35歳未満、35~37歳、38~40歳)とNGSによるPGT-Aへの曝露に基づいて層別化した。回収周期は、年齢(35歳未満、35~37歳、38~40歳)とNGSによるPGT-Aへの曝露に基づいて層別化した。
- PGT-Aの使用は、PGTなしの場合と比較して、35歳未満の年齢における累積出生児数がわずかに少ないことと関連していた(リスク比[RR]:0.96;95% CI0.93-0.99)。
- しかし、35~37歳では累積出生数が多い(RR:1.04;95% CI:1.00-1.08)。
- および38~40歳(RR:1.14;95% CI:1.07-1.20)。
- PGT-Aは、35歳以上の高齢者における累積出生児数の多さと関連していた。
- 35歳未満ではPGTなしと同様であった。
- PGT-Aを使用した35歳以上の患者では、PGT-Aを使用しなかった場合に比べ、流産の可能性が有意に低かった。