目的：ゴナドトロピン放出ホルモン作動薬（GnRHa）は、制御卵巣過剰刺激（COH）-体外受精（IVF）における下垂体脱感作のために数十年にわたって使用されてきた。卵巣過剰刺激（COH）-体外受精（IVF）は数十年にわたり行われている。 我々は、半量投与と全量投与の臨床的差異を明らかにすることを目的とした。我々は、ショートプロトコールのCOH-IVFにおける酢酸リュープロリド（LA）の半量投与と全量投与の臨床的な違いを明らかにすることを目的とした。

 

方法：すべてのCOH-IVF患者を、(1)LA 0.5mg/日（38歳未満、n=32）、(2)LA 0.25mg/日（38歳未満、n=38）、(3)LA 0.5mg/日（38歳以上、n=30）、(4)LA 0.25mg/日（38歳以上、n=33）に分けた。LA 0.25mg/日（38歳以上、n=33）。 ゴナドロピンの投与量、黄体形成ホルモン（LH）サージ、卵巣過剰刺激症候群（OHSS）リスク、卵子数および胚数、臨床的妊娠率（CPR）、および生着率は、LA 0.5mg/日（38歳以上、n=30）、LA 0.25mg/日（38歳以上、n=33）であった。CPR）、生児出生率（LBR）が比較された。

 

結果：GnRHa半量投与群では、GnRHa全量投与群に比べ、ゴナドトロピン投与量が少なく、LHサージが高いという非有意的な傾向が観察された。各群におけるヒト絨毛性ゴナドトロピン（hCG）投与日のゴナドトロピン投与量（IU）/E2（pg/mL）/LHサージは、(1)1454.4/1653.6/0%、(2)1454.4/1653.6/0%であった。卵子数、3日目胚数、OHSS、CPRは各群とも高かった。各群の卵子数/3日目胚数/CPR/LBRは、(1)11.5/953.6/3.7%であった。各群の卵子数/3日目グレードI、II胚数/CPR/LBRは、（1）11.3/5.6/37.5%/31.3%、（2）11.8/5.1/39.4%/33.3%、（3）6.5/2.6/19.2%/11.5%、（4）6.8/2.7/22.2%/14.8%であった。TP3T/14.8%。

 

結論：GnRHaの半量投与は、短期間の体外受精プロトコールにおいて、GnRHaの全量投与と比較して、下垂体抑制および臨床転帰が同等となる。体外受精中の下垂体脱感作における低用量GnRHaの実際の役割については、さらなる調査が必要である。

 

著者：Jen-Hsiang Hsieh, Yao-yuan Hsieh, Chi-Chen Chang, Tsung-Tao Huang, Ming-Hua Shiao, Tzu-Chieh Kao, Chang-Wei Li

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